나이가 들면서 누구나 경험하는 신체 노화 현상. 그 중에서도 가장 빠르게 노화를 느끼는 기관이 바로 눈이다. 노인성 안질환은 나이가 들면서 자연스럽게 나타나는데, 최근 고령 인구의 증가에 따라 노인성 안질환 환자도 늘어나고 있다.

건강보험심사평가원(심평원)에 따르면 2012년부터 2016년까지 백내장 환자 수는 15%가 증가했으며 녹내장은 39% 증가, 황반변성은 50% 이상까지 증가한 것으로 나타났다. 특히 백내장의 경우 2015년 전체 의료부문 수술 분야에서 가장 많은 수술 건수를 기록했다.

l  3대 노인성 안질환, 질환별 증상 달라…이상 증상 나타나면 바로 안과 찾아야! 

[그림 : 왼쪽부터 백내장, 녹내장, 황반변성 시야]

노인성 안질환은 그 종류가 매우 다양한데 가장 흔한 백내장을 비롯 녹내장, 황반변성 등이 대표적이다. 특히 이 세 질환은 방치했을 때 실명에 이를 수 있는 무서운 질병이기에 주의해야 한다.

백내장은 눈에서 렌즈 역할을 하는 수정체가 뿌옇게 혼탁되면서 빛을 제대로 통과시키지 못해 시력이 떨어지는 질환이다. 평소 잘 맞던 안경도수가 잘 보이지 않고, 눈부심이 심하고 시야가 침침해진다면 백내장을 의심해 볼 수 있다.

백내장은 대부분 노안과 함께 오는 경우가 많기 때문에 증상을 구분하는 것이 쉽지 않다. 노안은 수정체의 두께를 조절하는 근육의 탄성이 떨어져 근거리 초점이 흐려지고 뻑뻑한 눈, 흐린 시야, 두통, 피로감, 근거리 시력장애 등의 현상이 나타나지만, 백내장은 안개가 끼인 것처럼 사물이 흐리게 보이거나 사물이 겹쳐 보이는 복시가 나타날 수 있다.

한편, 녹내장은 시신경의 기능에 이상이 생기는 질환이다. 컴퓨터 화면을 눈, 본체를 두뇌라고 생각한다면 이 둘을 잇는 전선은 시신경에 비유할 수 있다. 화면과 본체를 이어주는 선이 망가지면 아무것도 볼 수 없듯, 눈과 뇌를 이어주는 시신경이 망가지면 시야 결손이 생기고 결국 실명한다.

급성 녹내장을 제외하면 녹내장은 초기 증상이 없으므로, 평소 눈 건강에 이상이 없더라도 안과를 정기적으로 방문해서 치료 시기를 놓치지 않는 것이 중요하다. 녹내장은 아직 정확한 발병원인을 알 수 없어 완치할 수 없지만, 약물로 꾸준히 관리하면 평생 시력을 유지할 수 있다. 녹내장을 진행시키는 안압은 안압하강제 약물로 조절 가능하며, 전문의의 처방에 따라 꾸준히 안약을 점안해 시력을 유지해야 한다.

황반변성은 노화, 가족력, 흡연 등으로 황반부에 변성이 일어나는 시력장애다. 황반은 눈의 안쪽 망막 중심부에 위치한 신경조직으로 시세포가 모여있으며 물체의 상이 맺히는 곳으로 우리 눈의 중심시력을 담당한다.

황반변성 역시 녹내장처럼 초기에는 이상한 부분을 감지하기가 어렵지만, 시간이 지나면서 곧게 뻗은 선이 굽어 보인다던가 물결무늬로 보이는 등의 증상이 생기고, 더 진행된다면 사물의 한 부분이 까맣게 보이면서 글자에 공백이 생기거나 한 부분이 지워진 것처럼 보이게 된다. 컨디션이 좋지 않은 날에는 시력이 떨어지고, 컨디션이 좋으면 시력이 다시 회복될 수 있다는 점에서 환자는 특별히 이상한 점을 인지하지 못할 수도 있지만, 이 같은 황반변성 증상이 보인다면 안과를 방문하여 전문의 소견을 듣고 약을 처방받아 치료를 받아야 한다.

비앤빛 강남밝은세상안과(www.bnviit.com) 이인식 원장은 “우리 눈은 40대 이후 노화가 급속히 진행되므로, 40대 이상이라면 눈 건강에 더욱 신경써야 한다”며, “노안과 백내장은 수술로 충분히 교정할 수 있지만, 녹내장과 황반변성은 아직까지 확실한 치료법이 없는 상황이기 때문에 평소 실명질환에 관심을 갖고 해당 증상이 발견된다면 즉각 안과를 방문하여 진료를 받고 예방해야 한다”고 조언했다.

l  노인성 안질환, 정기검진으로 치료시기 놓치지 말아야 건강한 눈 오래 유지! 

비록 녹내장이나 황반변성은 완치가 가능한 질환은 아니지만 백내장이나 노안의 경우에는 주치의와 상담을 통해 백내장 및 노안교정술을 병행하면 하면 시력 회복이 가능하다. 가장 기본적인 노안교정수술법으로는 모노비전이 있다. 이는 두 눈 중 주로 사용하는 눈을 레이저로 교정하여 원거리를 잘 볼 수 있도록 하고 상대적으로 덜 쓰는 눈은 근거리를 잘 볼 수 있도록 교정하는 수술법이다. 이 외에도 노안 교정용 인레이 렌즈를 삽입하는 수술부터 노안과 백내장을 함께 교정할 수 있는 다초점인공수정체 삽입술도 있다.

녹내장의 경우 약물, 레이저, 수술 등으로 안압을 낮춰 시신경 파괴를 지연시키면서 시야 손실을 늦출 수 있으며, 황반변성 역시 항체 주사로 신생혈관이 생기는 것을 억제하는 치료법이 있다. 하지만, 그 지속 시간이 짧아 1년에 평균 6회를 맞아야 하고 그 가격이 비싸다는 단점이 있다.

이인식 원장은 “백내장 수술 밑 노안교정술 역시 개인별 편차가 크기 때문에 시력교정술 전문 병원을 찾아 정확한 사전검사를 바탕으로 전문의와 신중하게 상의하여 시술을 선택해야 수술 후 만족도를 높일 수 있다”고 당부했다. 또한, “흡연, 음주 등 몸에 나쁜 생활습관을 피하고 채식 위주의 식습관을 실천하면서 루테인, 항산화제 등을 섭취하면 노인성 안질환에 대비할 수 있다”며 “어떤 노인성 안질환이든 정기 안검진을 받아 자신의 상태를 빨리 파악하고 필요에 따른 조치를 취하는 것이 중요하기 때문에 40대부터 매년 정기적인 안과검진을 추천한다”고 강조했다.

한편, 비앤빛 강남밝은세상안과는 지난해 8월부터 안∙내과 협진 시스템으로 내과 전문의가 상주하고 있어 수술 후 사후관리에 더욱 힘쓰고 있다. 특히, 백내장 수술의 경우에는 내과 진료가 필수적으로 동반되는데 환자들이 원내에서 내과 진료를 원스톱으로 받을 수 있어 환자 편의를 더했다. 또한, 최근 백내장 전문의 이인식 원장과 녹내장 전문의 강은민 원장을 영입하면서 노인성 실명 질환 관련 진료 비중을 확대해나가고 있다.

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